Porphyre n° 510 du 25/02/2015
 

Savoir

L’ordo

Anne-Gaëlle Harlaut

Madame J., 49 ans, en pré-ménopause, présente des cycles très irréguliers et un syndrome prémenstruel marqué (fatigue…). Après six mois sous Lutéran 10 mg, elle se plaint d’une trop grande sécheresse vaginale. Le gynécologue diminue le dosage et ajoute un traitement local symptomatique.


PrescriptionDr G., gynécologue Mme J., 49 ans, 60 kg, 1,70 m • Lutéran 5 mg 1 le soir de J16 à J25. En l’absence de règles, reprendre le traitement 30 jours après J16. • Colpotrophine 1 % crème vaginale 1 application le soir sur la vulve, cinq jours sur sept. • Replens 1 application tous les trois jours. • Deumavan solution lavante douce Pour la toilette intime. QSP 6 mois. Ce que je dois savoirLégislation Cette ordonnance respecte la législation. Contexte C’est quoi ? Cette ordonnance prend en charge : • certains troubles gynécologiques observés en pré-ménopause, période de privation progressive en progestérone. L’activité lutéale, qui correspond à la production de progestérone par le corps jaune de l’ovaire en deuxième partie de cycle, diminue, créant une hyper-œstrogénie relative (rupture de l’équilibre œstro-progestatif) ; • une sécheresse vaginale : la prise orale de progestérone (Lutéran) peut a contrario provoquer une hypo-œstrogénie relative, responsable d’un affinement et d’une moindre lubrification des muqueuses génitales. Symptômes • L’insuffisance ...

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