Porphyre n° 506 du 27/09/2014
 

Savoir

La patho

Nathalie Belin

Ce diabète se caractérise par une hyperglycémie chronique, conséquence d’un déficit de sécrétion de l’insuline et d’une diminution de ses effets sur les tissus cibles (insulinorésistance). Longtemps silencieux, il peut causer de graves complications sur les plans cardio-vasculaire (on parle de macroangiopathie), rénal, oculaire et neurologique (microangiopathie) s’il n’est pas diagnostiqué et traité à temps. D’où l’importance du contrôle de l’équilibre glycémique par les mesures hygiéno-diététiques et les traitements hypoglycémiants pour réduire le risque.


La maladie PHYSIOPATHOLOGIERappels sur insuline et glucagon→ L’insuline est une hormone hypoglycémiante sécrétée par les cellules bêta des îlots de Langerhans du pancréas. Elle augmente la captation du glucose par les muscles et le tissu adipeux et diminue la production hépatique de glucose. Elle permet aussi de stocker les lipides apportés par l’alimentation dans le tissu adipeux. → Le glucagon, hormone sécrétée par les cellules alpha des îlots de Langerhans, favorise la transformation des glucides stockés dans le foie (glycogène) en glucose libéré dans le sang.Insulinorésistance Le diabète de type 2 débute souvent par un excès de graisse abdominale, lié à un surpoids ou à une obésité, et à l’origine d’un phénomène d’insulinorésistance. Celle-ci se traduit par une plus faible utilisation du glucose par les muscles et par un freinage moindre de la fabrication de ...

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