Porphyre n° 504 du 28/06/2014
 

Savoir

La patho

Anne-Gaëlle Harlaut

Le mélanome de la peau est un cancer cutané qui se développe à partir des mélanocytes sur peau saine ou à partir d’un nævus (grain de beauté) existant. D’abord localisée à l’épiderme, la tumeur s’étend progressivement aux couches cutanées profondes. En l’absence de traitement, les cellules cancéreuses peuvent migrer par voie sanguine ou lymphatique vers d’autres tissus ou organes, où se forment des métastases. Bien qu’il ne représente que 10 % des cancers cutanés, le mélanome est agressif et de mauvais pronostic au stade métastasique. L’exposition précoce et/ou répétée aux UV naturels ou artificiels est l’un des principaux facteurs de risque connus.


La maladiePHYSIOPATHOLOGIELe mélanome cutané est un cancer qui se développe à partir des mélanocytes situés au niveau de l’épiderme. Dans 80 % des cas, il apparaît sur la peau saine (mélanome dit de novo) mais il peut également résulter de la transformation d’un grain de beauté (nævus) existant.Le mélanocyte, initialement normal, se transforme et se multiplie de façon anarchique pour former une masse de cellules cancéreuses ou tumeur, d’abord localisée à l’épiderme puis invasive.Les mécanismes d’apparitionIls ne sont pas totalement élucidés, mais la majorité des mélanomes serait liée aux expositions répétées et intenses aux UV, qui altèrent les cellules cutanées par mutations géniques et libération de radicaux libres. Lorsque les mécanismes naturels de défense et de réparation des cellules sont épuisés (capital solaire), les mutations peuvent engendrer la transformation cancéreuse de ...

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