Porphyre n° 501 du 29/03/2014
 

L'ordo

Nathalie Belin

Le diabète d’Anne G., 67 ans, sous lisinopril 20 mg et pravastatine en raison d’une HTA et d’une hypercholestérolémie, n’est plus équilibré sous metformine et sulfamide à dose optimisée. Le médecin ajoute donc un troisième antidiabétique, Januvia.


PrescriptionDr G., généraliste Mme Anne G., 67 ans, 66 kg Glucophage 1 000 mg1 comprimé 3 fois par jour.Stopper Amarel 4 mg et prendre Amarel 3 mg 1 comprimé par jour. Januvia 100 mg 1 comprimé par jour. Qsp 3 mois CE QUE JE DOIS SAVOIRLégislationAucun problème de législation.ContexteC’est quoi ? → Cette ordonnance vise à prendre en charge un diabète de type 2. Il se caractérise par un état d’hyperglycémie chronique, qui résulte d’une altération des effets de l’insuline sur les tissus cibles (insulinorésistance) et d’une diminution de l’insulinosécrétion. Le diabète est défini par une glycémie à jeun sur plasma veineux supérieure ou égale à 1,26 g/l (soit 7 mmol/l) vérifiée à deux reprises. → Outre une prédisposition génétique, l’âge, le surpoids, l’obésité, la sédentarité, une dyslipidémie, une hypertension artérielle (HTA) favorisent sa survenue.Quelles sont les complications ? → Le diabète de type 2 est à l’origine de complications chroniques vasculaires : une ...

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