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Expertise
Dialogue
Auteur(s) : MATTHIEU DRUEL
– Une femme, 40 ans : Bonjour, je voudrais des gélules de Anaca 3.
– Le pharmacien : Vous cherchez à perdre du poids ?
– Non, c’est pour aider mon fils de 12 ans. Il est en surpoids.
L’Institut national de prévention et d’éducation pour la santé (Inpes) a fait paraître des recommandations pour la prise en charge du surpoids chez l’enfant et l’adolescent. Dans cette population, le recours aux régimes restrictifs et aux substituts ou compléments alimentaires de régimes est à proscrire. En cas de surpoids avéré, il faut conseiller un rééquilibrage alimentaire, sous la supervision d’un nutritionniste si besoin, et une activité physique quotidienne adaptée.
– Une femme, 30 ans : Bonjour, je voudrais une bouteille de Turbo Detox.
– Le pharmacien : Etes-vous enceinte ?
– Oui, mais je veux continuer à faire attention.
Chez la femme enceinte, quelle que soit leur nature (substituts de repas, produits amincissants, restriction alimentaire…), tous les régimes amincissants sont contre-indiqués. Un régime alimentaire équilibré et une activité physique adaptée peuvent suffire à prévenir les complications d’un surpoids (diabète gestationnel, hypertension artérielle, prématurité…).
– M. P., 45 ans, désignant un présentoir de Super diet quatuor minceur : Ça donne de bons résultats ?
– Le pharmacien : A condition de l’accompagner d’un régime équilibré et d’un peu de sport.
– Je fais déjà tout ça, mais ça ne fonctionne pas.
– Suivez-vous un traitement en ce moment ?
– Oui, je prends Tégrétol depuis quelques mois.
La carbamazépine (Tégrétol) est fréquemment à l’origine d’une prise de poids due à une modification du métabolisme. Seuls un régime alimentaire et une activité physique adaptée peuvent la limiter. Dans ce condiv, le recours à un produit minceur n’a pas d’intérêt. Par ailleurs, la reine des prés, contenue dans Super Diet quatuor minceur, est un draineur qui permet l'élimination des toxines par l’organisme, notamment en période de régime lorsqu’elles sont davantages produites. Or, elle augmente la distribution de carbamazépine probablement via la liaison aux protéines plasmatiques et majore donc le risque de survenue d’effets indésirables. Il est préférable d’inciter M. P. à en parler avec son médecin.
– Liam, 65 ans : Bonjour, je voudrais de nouvelle boîte de 4321 Minceur. Pourriez vous aussi m’avancer mon Xanax ?
– LE PHARMACIEN : Mais je vous ai délivré votre traitement il y a deux semaines… Vous avez eu besoin d’augmenter les prises ?
– Oui, je me sens plus anxieux.
4321 Minceur contient notamment du thé vert, du maté et du guarana. Utilisés comme brûleurs de graisses car riches en caféine, ils augmentent le métabolisme basal de l’organisme. La caféine s’oppose à l’effet anxiolytique des benzodiazépines et à leur efficacité envers les troubles anxieux et l’insomnie. Dans ce condiv, la prise de ces plantes doit donc être évitée.
– Jules, 60 ans : Bonjour, je voudrais une boîte de XL-S Médical, réducteur d’appétit.
– Le pharmacien : Oui. Avez-vous des soucis de santé particuliers ?
– Mon diabète fait des siennes en ce moment. C’est pour ça que j’aimerais perdre un peu de poids.
Le konjac est un coupe-faim qui, par hydratation, gonfle au niveau de l’estomac et procure une sensation de satiété. Il est à prendre avec un grand verre d’eau afin d’éviter toute obstruction œsophagienne. Or, le konjac est hypoglycémiant, ce qui le contre-indique en cas de diabète non équilibré. Par ailleurs, il majorerait le risque de l’effet hypoglycémiant des traitements antidiabétiques oraux. Le konjac est donc à éviter chez le patient diabétique.
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