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Expertise
Médicaments à délivrance particulière
Auteur(s) :
ANNE DROUADAINE, DOCTEUR EN PHARMACIE
La posologie quotidienne recommandée est de 24 mg, soit 2 gélules de 10 mg et une gélule de 4 mg, une fois par jour. Les gélules doivent être avalées entières avec de l’eau, à peu près à la même heure chaque jour, au cours ou en dehors des repas.
Les aidants ne doivent pas ouvrir la gélule afin d’éviter tout contact répété avec le contenu de la gélule.
Aucune adaptation posologique n’est nécessaire pour les patients atteints d’insuffisance hépatique ou rénale légère à modérée. En revanche, pour les patients souffrant d’une atteinte sévère, la dose initiale recommandée est de 14 mg, une fois par jour.
Si la dose oubliée ne peut être prise dans les 12 heures, poursuivre le traitement avec la dose suivante à l’heure habituelle.
La pression artérielle doit être bien équilibrée avant l’initiation du traitement et doit être ensuite contrôlée régulièrement pendant le traitement.
Doivent également être contrôlés : la protéinurie, le bilan hépatique, les paramètres ECG et électrolytes, les signes de décompensation cardiaque et du syndrome d’encéphalopathie postérieure réversible (céphalées, convulsions, léthargie, confusion, altération de l’état mental, cécité, troubles visuels ou neurologiques).
Contre-indication : Allaitement.
Interactions médicamenteuses
En l’absence d’éléments excluant le fait que le lenvatinib est un inducteur du CYP3A4, prudence en cas d’administration de substrats du CYP3A4, particulièrement ceux à marge thérapeutique étroite (pimozide, quinidine, alcaloïdes de l’ergot…).
L’action du lenvatinib sur l’efficacité des contraceptifs hormonaux est inconnue. Par conséquent, les femmes qui prennent des contraceptifs hormonaux oraux doivent utiliser une méthode barrière supplémentaire. §
DÉLIVRANCE
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