Comment se déroule une biopsie du rein ?

réponse La biopsie rénale consiste à prélever un ou plusieurs fragments de rein pour faire le diagnostic d’une maladie rénale et choisir le traitement. Elle peut, par exemple, être recommandée en cas de protéinurie. L’examen se passe à l’hôpital. Le patient est admis la veille. Une prise de sang est nécessaire pour vérifier la coagulation du sang. Tout traitement pouvant modifier celle-ci doit être interrompu (anticoagulants, anti-agrégants plaquettaires) en accord avec le médecin. La pression artérielle doit être inférieure à 140/90 mm Hg. Si nécessaire, des médicaments seront administrés pour normaliser la coagulation ou la pression artérielle.

Pour l’examen, le patient est allongé sur le ventre. Une échographie rénale permet de repérer la zone à prélever. Le médecin effectue ensuite une anesthésie locale (piqûre) puis procède au(x) prélèvement(s). Le patient doit retenir sa respiration et ne pas bouger. Le dispositif permettant le prélèvement est équipé d’une aiguille à usage unique et fait une sorte de claquement au moment de la ponction qui peut surprendre.

Après la ponction, le patient regagne sa chambre et doit rester allongé 24 heures pour maintenir en place le caillot qui s’est formé au point de ponction et éviter des saignements. Au cours des 12 premières heures, les urines sont recueillies afin d’en surveiller la coloration. La pression artérielle est aussi surveillée. Une douleur peut survenir après la fin de l’anesthésie. La cicatrisation complète du rein prend environ une semaine. Il est donc recommandé d’être prudent pendant cette période : éviter l’exercice physique, un long voyage ou encore l’utilisation de médicaments pouvant fluidifier le sang, de type aspirine ou AINS.

Source : Fondation du rein