Faut-il interrompre un traitement par tamsulosine avant une chirurgie de la cataracte ?

réponse Oui, en effet. Le syndrome de l’iris flasque peropératoire (IFIS) est un effet indésirable décrit chez des patients recevant ou ayant reçu un traitement par α1-bloquant au cours d’une chirurgie de la cataracte avec phaco-émulsification. Ce syndrome se traduit par : un iris détendu qui ondule sous l’influence des courants d’irrigation peropératoires, un myosis peropératoire progressif malgré une dilatation préopératoire à l’aide de médicaments mydriatiques standards et un prolapsus potentiel de l’iris vers les incisions de phaco-émulsification. Il sera donc conseillé d’arrêter le traitement par α1-bloquant une à deux semaines avant l’opération, et de ne pas instaurer un tel traitement en cas de chirurgie proche. Au cours de la consultation préopératoire, les chirurgiens et leur équipe devront vérifier si les patients qui vont être opérés sont ou ont été traités par α1-bloquant afin de s’assurer que des mesures appropriées seront mises en place pour prendre en charge la survenue d’un IFIS au cours de l’intervention chirurgicale.

Sources : Information importante sur le syndrome de l’iris flasque peropératoire et la tamsulosine, ANSM, novembre   2006 ; Avis de la Commission de la transparence de la HAS sur les spécialités Josir LP et Mecir LP, juillet   2012