Isentress

Le Moniteur des pharmacies n° 3146 du 08/10/2016

Expertise

Médicaments à délivrance particulière

Auteur(s) :

ANNE DROUADAINE, DOCTEUR EN PHARMACIE

Indication Inhibiteur de l’intégrase, le raltégravir est indiqué en association avec d’autres médicaments antirétroviraux dans le traitement de l’infection par le virus de l’immunodéficience humaine (VIH-1) chez les adultes, adolescents, enfants et nourrissons à partir de 4 semaines. Dispensation Prescription initiale hospitalière annuelle. Renouvellement non restreint.

FACE AU PATIENT

Comment prendre Isentress ?

La posologie recommandée est de 400 mg (soit un comprimé à 400 mg), 2 fois par jour chez l’adulte et l’enfant ou adolescent pesant au moins 25 kg.

Les comprimés pelliculés ne doivent pas être croqués, écrasés ou coupés, en raison de changements attendus dans le profil pharmacocinétique.

Les formes comprimés à croquer et granulés pour solution buvable ne sont pas bioéquivalentes et ne doivent pas être interchangées.

La forme comprimé à croquer est destinée aux enfants pesant au moins 11 kg. La posologie maximale est de 300 mg, 2 fois par jour.

Les granulés pour solution buvable sont destinés aux jeunes enfants et aux nourrissons à partir de 4 semaines, pesant au moins 3 kg et moins de 20 kg.

Isentress peut être administré avec ou sans aliments.

Peut-on conserver la suspension buvable restante ?

Non, chaque sachet est à usage unique. La reconstitution est effectuée dans 5 ml d’eau, puis le volume recommandé doit être administré à l’aide d’une seringue. La dose est définie en fonction du poids.

Le volume non administré doit être jeté.

Après reconstitution, le médicament peut être conservé au maximum 30 minutes à une température ne dépassant pas 30 °C.

L’ESSENTIEL DE LA NOTICE

Contre-indications

Hypersensibilité au raltégravir ou à l’un des excipients (fructose, phénylalanine, sorbitol, saccharose).

Interactions médicamenteuses

L’association aux antiacides contenant de l’aluminium ou du magnésium n’est pas recommandée en raison du risque de réduction de l’absorption du raltégravir par chélation.

L’administration de médicaments augmentant le pH gastrique peut augmenter l’absorption du raltégravir.

La coadministration de raltégravir et de darunavir peut induire une baisse de la concentration plasmatique de darunavir.

Prudence en cas d’association à de puissants inducteurs de l’UGT1A1 (rifampicine…) ou à de puissants inhibiteurs de l’UGT1A1 (atazanavir…). Si l’administration de rifampicine est inévitable, un doublement de la dose d’Isentress peut être envisagé chez l’adulte.§

FICHE TECHNIQUE

Raltégravir, liste I, remb. SS à 100 %
25 mg, boîte de 60 comprimés, 42,26 €, AMM : 34009 269 924 0 8
100 mg, boîte de 60 comprimés, 158,60 €, AMM : 34009 269 925 7 6
100 mg, boîte de 60 sachets, 204,60 €, AMM : 34009 279 463 6 3
400 mg, boîte de 60 comprimés, 569,06 €, AMM : 34009 383 084 8 8
MSD France : 01 80 46 40 40
Les prix sont mentionnés hors honoraires de dispensation.

franck l’hermitte

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