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Expertise
Médicaments à délivrance particulière
Auteur(s) :
ANNE DROUADAINE, DOCTEUR EN PHARMACIE
La dose recommandée chez l’adulte et l’adolescent de 12 à 18 ans est de 500 mg, coadministrée avec 200 mg de ritonavir, 2 fois par jour. Chez les enfants âgés de moins de 12 ans, la forme solution buvable, disponible uniquement à l’hôpital, est préférée. Ces deux formes galéniques ne sont pas interchangeables.
Les capsules doivent être administrées avec de la nourriture pour améliorer la tolérance.
L’absorption du tipranavir est diminuée en présence d’antiacides.
En raison d’une interaction médicamenteuse entre le tipranavir et les contraceptifs oraux, utiliser une autre méthode de contraception efficace et bien tolérée.
Plus de 5 heures par rapport à l’heure de prise prévue, le patient doit attendre et prendre la dose suivante à l’heure habituelle.
Si l’oubli date de moins de 5 heures, la dose sera prise immédiatement et la dose suivante à l’heure habituelle.
Avant ouverture, les capsules sont à conserver au réfrigérateur.
Indiquer la date de première ouverture sur le flacon. Les capsules peuvent alors être conservées durant 60 jours à une température ne dépassant pas 25 °C.
Contre-indications
Hypersensibilité au tipranavir ou à un excipient (éthanol, sorbitol, ricinoléate de macrogolglycérol).
Insuffisance hépatique modérée ou sévère.
Interactions médicamenteuses
Le tipranavir est inducteur et inhibiteur du CYP3A. Il inhibe également le cytochrome CYP1A2, CYP2C9 et CYP2D6.
L’administration concomitante de rifampicine et de préparations à base de millepertuis est contre-indiquée.
L’administration d’alfuzosine et du sildénafil utilisé dans le traitement de l’hypertension artérielle pulmonaire est contre-indiquée.
L’administration de médicaments dont la clairance est fortement dépendante du CYP3A (certains antiarythmiques, antihistaminiques, dérivés de l’ergot de seigle, statines…) ou du CYP2D6 (certains antiarythmiques) est contre-indiquée.
FICHE TECHNIQUE
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