De nouvelles règles du jeu pour les génériques et les entretiens - Le Moniteur des Pharmacies n° 3135 du 02/07/2016 - Revues - Le Moniteur des pharmacies.fr
 
Le Moniteur des pharmacies n° 3135 du 02/07/2016
 
AVENANTS CONVENTIONNELS

Temps Forts

Instantanés

Auteur(s) : LOAN TRANTHIMY 

Publiés au Journal officiel le 28   juin, les trois avenants conventionnels (8, 9 et 10) conclus avec l’Assurance maladie ont été signés par les deux syndicats FSPF et USPO.

Outre l’avenant 8 qui assouplit les règles relatives aux entretiens pharmaceutiques, les divs 9 et 10 concernent la ROSP génériques(rémunération sur objectifs de santé publique). L’objectif national de substitution est relevé à 86 % contre 85 % en 2015. Sur les 29 molécules prévues pour les objectifs nationaux et individuels, treize nouvelles à fort potentiel font leur retour comme l’omeprazole, les associations tramadol + paracétamol et amoxicilline + acide clavulanique, l’olanzapine, alors que disparaissent de la liste le valsartan, l’association candesartan + hydrochlorothiazide ou encore le losartan. Huit en sont exclues comme la lévothyroxine, la buprénorphine, le mycophénolate mofétil, la lamotrigine. 19 molécules sont prises en compte pour le calcul de la stabilité de la délivrance aux personnes âgées.

Un calcul modifié

Deux modifications importantes ont été introduites dans ces avenants : la refonte du mode de calcul de la ROSP et la transmission du numéro RPPS des prescripteurs hospitaliers contre rémunération. Selon Philippe Besset, vice-président de la FSPF, le mécanisme de calcul permet d’améliorer la performance du pharmacien grâce à la création «   d’un bonus pour le pharmacien qui substitue sur l’ensemble des molécules du Répertoire, y compris celles qui ont un faible rendement, d’un autre bonus pour la stabilité de la délivrance pour les personnes âgées et d’un taux de redistribution majoré ». «   Désormais, la nouvelle méthode va privilégier plutôt la situation du pharmacien et sa progression. », ajoute Gilles Bonnefond, président de l’USPO. Celui-ci met néanmoins les pharmaciens en garde sur la substitution de Plavix dont le taux de 78,8 % progresse trop lentement. «   De nombreux pharmaciens font rentrer Plavix par importation parallèle. Cela pénalise le taux national de substitution. Mieux vaut travailler le clopidogrel   », dit-il.

UNE VERSION AMÉLIORÉE DES ENTRETIENS PHARMACEUTIQUES

Les révisions prévues par les partenaires conventionnels pour attirer davantage de pharmaciens dans le dispositif sont désormais effectives. Les principales modifications portées par l’avenant 8 concernent :
- l’éligibilité au dispositif des patients sous anticoagulants oraux directs (AOD) traités pour au moins 6 mois ;
- l’élargissement des entretiens à tous les adultes asthmatiques sous corticoïde inhalé dont la durée de traitement est supérieure ou égale à 6 mois ;
- la possibilité de proposer, après la première année d’accompagnement, au moins un entretien pharmaceutique complété par au moins deux évaluations de l’observance à l’aide d’un questionnaire qui sera disponible sur le site ameli.fr ; - une rémunération de 30 € par an et par patient pour le suivi au-delà de la première année (elle reste de 40 € par patient la première année). 
alexandra blanc

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