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Auteur(s) : LOAN TRANTHIMY
Outre l’avenant 8 qui assouplit les règles relatives aux entretiens pharmaceutiques, les divs 9 et 10 concernent la ROSP génériques(rémunération sur objectifs de santé publique). L’objectif national de substitution est relevé à 86 % contre 85 % en 2015. Sur les 29 molécules prévues pour les objectifs nationaux et individuels, treize nouvelles à fort potentiel font leur retour comme l’omeprazole, les associations tramadol + paracétamol et amoxicilline + acide clavulanique, l’olanzapine, alors que disparaissent de la liste le valsartan, l’association candesartan + hydrochlorothiazide ou encore le losartan. Huit en sont exclues comme la lévothyroxine, la buprénorphine, le mycophénolate mofétil, la lamotrigine. 19 molécules sont prises en compte pour le calcul de la stabilité de la délivrance aux personnes âgées.
Deux modifications importantes ont été introduites dans ces avenants : la refonte du mode de calcul de la ROSP et la transmission du numéro RPPS des prescripteurs hospitaliers contre rémunération. Selon Philippe Besset, vice-président de la FSPF, le mécanisme de calcul permet d’améliorer la performance du pharmacien grâce à la création « d’un bonus pour le pharmacien qui substitue sur l’ensemble des molécules du Répertoire, y compris celles qui ont un faible rendement, d’un autre bonus pour la stabilité de la délivrance pour les personnes âgées et d’un taux de redistribution majoré ». « Désormais, la nouvelle méthode va privilégier plutôt la situation du pharmacien et sa progression. », ajoute Gilles Bonnefond, président de l’USPO. Celui-ci met néanmoins les pharmaciens en garde sur la substitution de Plavix dont le taux de 78,8 % progresse trop lentement. « De nombreux pharmaciens font rentrer Plavix par importation parallèle. Cela pénalise le taux national de substitution. Mieux vaut travailler le clopidogrel », dit-il.
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