Nexavar

FACE AU PATIENT

Comment prendre Nexavar ?

• Nexavar est indiqué chez l’adulte dans le traitement du carcinome hépatocellulaire, rénal et thyroïdien progressif.

• La posologie recommandée est de 400 mg, soit 2 comprimés, 2 fois par jour (dose totale journalière de 800 mg).

• Une interruption de traitement ou une diminution de la posologie peut être nécessaire en cas de suspicion d’effets indésirables liés au traitement.

• Les comprimés de Nexavar doivent être administrés avec un grand verre d’eau en dehors des repas ou avec un repas pauvre ou modérément riche en graisses. Si le patient a l’intention de faire un repas riche en graisses, il devra prendre les comprimés au moins 1 heure avant ou 2 heures après.

• Les femmes en âge de procréer doivent utiliser une contraception efficace durant le traitement.

Que faire en cas d’oubli ?

Le patient prendra la dose oubliée dès qu’il s’en aperçoit, si la dose suivante est éloignée. Si le moment de prendre la dose suivante est proche, ne pas prendre la dose oubliée et continuer normalement le traitement.

Rappeler la surveillance

• La pression artérielle est régulièrement surveillée et doit être traitée le cas échéant.

• Chez les patients présentant ou susceptible de développer un allongement de l’espace QT, une surveillance régulière de l’électrocardiogramme et du bilan électrolytique (magnésium, potassium, calcium) doit être envisagée.

• Chez les patients traités par warfarine, l’INR doit être surveillé afin de détecter une modification du taux de prothrombine, de l’INR ou l’apparition d’épisodes hémorragiques.

• Chez les sujets âgés, surveiller la fonction rénale.

L’ESSENTIEL DE LA NOTICE

CONTRE-INDICATIONS

• Hypersensibilité au sorafénib ou à un excipient.

INTERACTIONS MÉDICAMENTEUSES

• Association déconseillée avec les anticonvulsivants inducteurs enzymatiques et la rifampicine en raison du risque de diminution de la concentration plasmatique de Nexavar et de son efficacité par augmentation de son métabolisme par l’inducteur.

• Association contre-indiquée avec le millepertuis.

• L’administration de néomycine ou d’autres antibiotiques pouvant perturber la flore gastro-intestinale saprophyte peut conduire à une diminution de l’exposition au sorafénib et doit être prise en compte.