UFT - Le Moniteur des Pharmacies n° 2676 du 05/05/2007 - Revues - Le Moniteur des pharmacies.fr
 
Le Moniteur des Pharmacies n° 2676 du 05/05/2007
 

MÉDICAMENT À DÉLIVRANCE PARTICULIÈRE : CANCÉROLOGIE

Produits

COMMENT DÉLIVRER ?

- Liste I.

- Remb. SS à 100 %.

- Prescription hospitalière.

- Prescription réservée aux spécialistes en oncologie, en hématologie et aux médecins compétents en cancérologie.

- Surveillance particulière pendant le traitement.

- A chaque délivrance, vérifier la spécialité du prescripteur et que la prescription émane d'un établissement de soins.

- Mentionner sur la PH la quantité délivrée, la date de dispensation, le numéro d'ordonnancier. Apposer le cachet de l'officine.

À SAVOIR AU COMPTOIR

Indication

Le cancer colorectal métastatique en association avec l'acide folinique en première intention.

Posologie

- Chaque jour, 300 mg/m2 de tégafur et 672 mg/m2 d'uracile (soit 3 gélules), associé à 90 mg d'acide folinique par voie orale.

- Pour une surface corporelle inférieure à 1,17 m2, 3 gélules/j ; entre 1,17 et 1,49 m2, 4 gélules/j ; entre 1,50 et 1,83 m2, 5 gélules/j ; pour une surface corporelle supérieure à 1,83 m2, 6 gélules/j.

- Chaque cycle de traitement dure 35 jours : prise quotidienne d'UFT pendant 28 jours suivie d'une fenêtre thérapeutique de 7 jours.

- Possible réduction de la posologie en fonction de l'intensité des effets toxiques d'UFT.

Grossesse et allaitement

- Contre-indiqué chez la femme enceinte (risque d'anomalies congénitales graves). Contraception obligatoire, quel que soit le sexe du patient sous UFT, tout au long du traitement et durant les trois mois suivant son arrêt.

- Contre-indiqué chez la femme qui allaite.

Interactions

- Association contre-indiquée avec tout inhibiteur de la dihydropyrimidine-déhydrogénase (risque de toxicité accru).

- Surveillance renforcée de l'INR en cas d'association à un anticoagulant coumarinique (risque d'hémorragie).

- Surveillance régulière du patient en cas d'association à la phénytoïne (augmentation de la concentration plasmatique de l'antiépileptique).

- Prudence en cas d'association à un substrat ou à un inhibiteur du cytochrome P450 2A6 (coumarine, méthoxypsoralène, kétoconazole, miconazole...) car le tégafur est en partie métabolisé par ce cytochrome.

Contre-indications

- Adolescent, enfant, nourrisson.

- Insuffisance hépatique sévère.

- Myélosuppression après une radiothérapie ou l'administration d'agents antinéoplasiques.

- Déficit en cytochrome P450 2A6 hépatique.

DITES-LE AU PATIENT

Modalités d'administration

- Administrer UFT en même temps que l'acide folinique.

- Avaler l'UFT à distance des repas au moins une heure avant ou une heure après.

- Répartir la dose quotidienne en trois prises, si possible une toutes les 8 heures.

Conservation

A température inférieure à 25 °C.

Effets indésirables

- Très fréquents : myélosuppression, anémie, thrombocytopénie, leucopénie, neutropénie, diarrhée, nausées, stomatite, anorexie, vomissements, douleurs abdominales, asthénie, élévation des phosphatases alcalines, des ALAT, des ASAT et de la bilirubine totale.

- Fréquents : candidose, déshydratation, cachexie, altération du goût, somnolence, vertiges, insomnie, dépression, paresthésie, confusion, larmoiements, conjonctivite, thrombophlébite profonde, dyspnée, toux, pharyngite, constipation, sécheresse buccale, alopécie, éruption cutanée, décoloration de la peau, photosensibilité, myalgies, fièvre, maux de tête, perte de poids...

- Effets indésirables sévères les plus fréquents : diarrhées, nausées, vomissements, douleurs abdominales, asthénie.

Surveillance particulière

Par un médecin expérimenté dans l'emploi des cytotoxiques. Surveillance régulière des effets cliniques, biochimiques et hématologiques pendant et après l'administration de la chimiothérapie. Réévaluer le traitement si une toxicité apparaît.

fiche technique

Tégafur 100 mg et uracile 224 mg pour une gélule.

Boîte de 21 gélules (7 blisters de 3), 154,54 Û, AMM : 369 188.4.

Boîte de 28 gélules (7 blisters de 4), 202,81 Û, AMM : 369 189.0.

Boîte de 35 gélules (7 blisters de 5), 249,13 Û, AMM : 369 190.9.

Boîte de 42 gélules (7 blisters de 6), 295,44 Û, AMM : 369 191.5.

Merck Lipha Santé

Sur http://www.WK-Pharma.fr

- La présentation d'UFT dans « Le Moniteur » n° 2641 du 16.9.2006.

- Le « Cahier Formation » consacré aux nouvelles molécules de l'année 2006 dans « Le Moniteur » n° 2663 du 10.2.2007.

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