Le Moniteur des Pharmacies n° 2641 du 16/09/2006
 

IATROGÉNIE

Cahier formation

En France, 10 % de la population a recours chaque jour à un antidépresseur, toutes indications confondues. Si la maniabilité des spécialités commercialisées depuis les années 1980 s'est significativement améliorée par rapport à celle des tricycliques et des IMAO de première génération, les antidépresseurs n'en exposent pas moins à une iatrogénie importante, demeurant probablement sous-estimée. Découvrez 13 cas grandeur nature pour tester vos connaissances sur la tolérance de ces médicaments, ainsi que 4 pages expliquant le risque iatrogénique à travers la pharmacologie de cette classe de médicaments.


CAS PRATIQUES 1 Effets indésirables : Des signes anticholinergiquesMonsieur P., 65 ans, est sous Cotareg 160 mg depuis un an. Le décès de sa femme, il y a trois mois, l'a fortement affecté. Il vient d'être accueilli chez sa fille après une tentative de suicide par ingestion de comprimés d'hypnotiques. L'interne de l'hôpital où il a été conduit inanimé lui a prescrit du Laroxyl (75 mg le soir), un antidépresseur sédatif. En l'espace de quelques jours, des signes cliniques inquiétants concourent à alarmer une fois de plus la fille de monsieur P. : manque de salive puis rapides difficultés à déglutir, troubles de la vision rendant difficile le suivi de la télévision, oeil sec, difficultés puis douleurs à la miction. Que se passe-t-il ? Les signes décrits par la fille de monsieur ...

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