Le Moniteur des Pharmacies n° 2620 du 18/03/2006
 

L'AVIS DU PHARMACOLOGUE

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Prescription

CLADRIBINE


La cladribine est un agent antimétabolite. Cet analogue structural de la purine (proche de la fludarabine) n'est pas métabolisé par l'adénosine-désaminase. Il subit une phosphorylation en 2-chloro-2'-désoxy-ATP (2-CdATP) sous l'action d'une désoxycytidine kinase. Le 2-CdATP bloque la synthèse de l'ADN en inhibant la ribonucléotide-réductase et l'ADN-polymérase alfa. Cet anticancéreux est actif à la fois sur les cellules en voie de division et sur les cellules quiescentes. Les monocytes et les lymphocytes sont particulièrement sensibles à son action car ils accumulent le 2-CdATP en plus forte proportion que les autres cellules. Litak est une nouvelle formulation galénique de la cladribine, molécule déjà commercialisée à l'hôpital sous une forme pour perfusion intraveineuse (Leustatine). Il s'administre en sous-cutané. Ces deux spécialités indiquées dans le traitement de la leucémie à tricholeucocytes sont bioéquivalentes au niveau ...

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