PHILIPPE LAMOUREUX : « On ne peut pas faire d'éducation pour la santé au comptoir »

« Le Moniteur » : Quels enseignements tirez-vous de cette expérimentation concernant le rôle du pharmacien en matière d'éducation pour la santé du patient ?

« Le Moniteur » : Le pharmacien est un acteur majeur du développement de l'éducation pour la santé car il est ouvert sur la ville et souvent très accessible. Ceci est très important, notamment face aux adolescents. De plus, nous n'avons pas constaté de spécificité particulière d'intervention du pharmacien par rapport au médecin. Mais la démarche d'éducation est d'autant plus facile et opérante qu'il y a une équipe au sein de l'officine suffisante pour permettre de dégager du temps ainsi qu'un aménagement permettant de s'isoler pour un entretien. La plupart des professionnels de santé (pharmaciens et médecins) témoignent que l'expérimentation a entraîné une modification de leurs pratiques et a engendré une relation différente avec les patients, centrée autour de la santé et non plus autour du risque. La profession pharmaceutique est souvent innovante : les pharmaciens ont innové dans leurs pratiques beaucoup plus que les médecins.

Qu'en est-il de la complémentarité médecin-pharmacien ?

L'étude montre que cette complémentarité a du sens. Elle a été réelle quand il a fallu concevoir les projets, mais il reste beaucoup de chemin à parcourir pour arriver à une véritable collaboration en termes de reconnaissance mutuelle et de partage d'informations sur le patient. Cette collaboration peut être facilitée par une formation ensemble, la construction de projets communs. Mais médecins et pharmaciens exercent des professions libérales et les comportements demeurent très « individualistes ».

Est-ce que tous les pharmaciens d'officine peuvent faire de l'éducation pour la santé ?

Oui, mais il existe deux obstacles à ne pas sous-estimer : le manque de temps et le manque de formation. En revanche, quand ces deux obstacles sont levés, l'étude montre que l'on peut faire de l'éducation pour la santé à l'officine. Tout se joue autour de la relation soignant/soigné. Le professionnel de santé doit pouvoir construire une relation faisant appel à la participation active du patient avec une confiance réciproque, une écoute active, une empathie. Il existe des techniques facilitant ce type de dialogue. Les pharmaciens sont capables de développer cette compétence et de modifier leurs pratiques dans ce sens. Mais cela implique que le pharmacien organise sa disponibilité et un espace dédié. On ne peut pas faire d'éducation pour la santé au comptoir.