FORMATION CONTINUE
Cahier spécial
Pharmagora 2005
Décrets d'application annoncés sur l'obligation de formation, droit individuel à la formation (DIF), financement renforcé de la formation des salariés, nouveaux accords conventionnels en perspective... Autant de chances pour les pharmaciens et leurs équipes d'améliorer leurs compétences et le service rendu aux patients. Nourrissant de grandes ambitions pour 2005, Philippe Gaertner (ci-contre), président de l'UTIP, demande à la profession de ne pas les gâcher.
« Le Moniteur » : Où en est le dossier de la formation continue obligatoire des pharmaciens ?
Philippe Gaertner : Aujourd'hui, la profession est dans l'attente de la parution des décrets d'application qui, maintenant, ne devrait plus tarder. Rappelons que ces décrets donneront la représentation des différents acteurs (Ordre, syndicats patronaux et de salariés, organismes de formation) au sein du Conseil national pour la formation pharmaceutique continue qui est le rouage indispensable pour que le système fonctionne. Ils fixeront notamment les règles du jeu en s'inspirant probablement des préconisations du « Préconseil à l'obligation de formation ». Une fois sortis, tout devrait ensuite aller relativement vite, à commencer par les arrêtés de nomination des personnes qui siégeront au Conseil.
Outre l'augmentation de la cotisation formation, que prévoit l'accord de branche signé le 30 novembre dernier ?
L'avenant signé avec les partenaires sociaux est le gage d'une prise en charge correcte par l'OPCA de la formation des salariés rendue nécessaire par la mise en place de la formation continue obligatoire. Des négociations sont toujours en cours en vue de la signature d'un accord qui englobe à la fois le droit individuel à la formation (DIF), effectif en mai prochain, et le plan de formation à l'initiative de l'entreprise. Pour ce dernier, trois types d'actions sont distingués : les actions d'adaptation aux postes de travail programmées sur le temps de travail, les actions liées à l'évolution ou au maintien des emplois prévues aussi sur les horaires normaux de travail et les actions participant au développement des compétences du salarié qui peuvent se dérouler en tout ou partie en dehors du temps de travail. Par ailleurs, cet accord doit mettre en place l'entretien professionnel de formation, le passeport formation répertoriant les formations suivies par le salarié, la validation des acquis par l'expérience, l'observatoire des métiers et des qualifications qui aidera à faire évoluer la formation initiale et à adapter la formation continue aux nouveaux besoins.
N'est-ce pas risqué de vouloir mettre tout en place en même temps ?
Cumuler ces différentes modifications, c'est à la fois une chance et une contrainte. Avec elles, la profession entre aujourd'hui dans une nouvelle ère dans l'approche de la formation continue et elle en prend progressivement la mesure. En 2003 et 2004, le nombre de salariés ayant suivi une formation prise en charge par l'OPCA a augmenté de près d'un tiers tandis que 5 000 titulaires environ ont demandé l'an dernier à bénéficier d'une prise en charge par le FIF-PL. Il est impensable de ne pas rentrer dans le dispositif. Les pharmaciens d'officine doivent prouver à l'ensemble de leurs partenaires (pouvoirs publics, industriels, médecins...) qu'ils s'investissent dans leur obligation de formation. Nous avons cinq ans devant nous pour transformer l'essai.
L'UTIP est en phase de validation du référentiel de formation sur la sortie de la réserve hospitalière. Ce stage, qui dure deux jours, sera organisé en partenariat avec les facs de pharmacie. Il se concentrera sur quatre thèmes : le traitements du VIH et du VHC, les médicaments de la transplantation, les facteurs de croissance hématopoïétiques et les inhibiteurs du TNF-alpha.
La formation sur l'assurance qualité est entrée dans une phase opérationnelle puisque 22 réunions de formation d'une journée ont été testées entre octobre et décembre derniers, auprès de 380 personnes, avec un taux de satisfaction de 83 %. Cette journée a pour objectif de faire adhérer à la démarche qualité en les faisant travailler sur la rédaction de deux procédures à partir de l'étude de cas concrets. 40 réunions sont programmées sur la période de mars à début juin.
Enfin, début avril l'UTIP lancera une formation Internet sur la cardiologie, avec trois sous-modules qui permettront au pharmacien de remplir une unité de formation, une fois que son obligation de formation sera officielle.
Comme chaque année, la rédaction du « Moniteur » s'est mobilisée pour vous proposer douze formations (quatre par jour) dans le cadre de Pharmagora. Cette année, actualité oblige, nous avons plus particulièrement mis l'accent sur la sortie de la réserve hospitalière avec un Rendez-vous formation le samedi et un autre le dimanche, ainsi que sur la qualité, avec trois autres Rendez-vous répartis sur les trois jours du salon.
Au programme également, deux formations consacrées aux interactions (samedi et dimanche), une qui traitera des médicaments et de l'allaitement (samedi) et une autre qui abordera la prise en charge des malaises à l'officine (dimanche).
Le lundi sera plus consacré à la pharmacie clinique avec des études de cas et des commentaires d'ordonnances (épilepsie, anévrysme de l'aorte abdominale, cancer métastasé de la prostate, insuffisance cardiaque et HTA, hypothyroïdie d'origine iatrogène).
Les Rendez-vous formation du « Moniteur » ont lieu en salle Bérénice (située sur le même niveau que l'exposition, juste avant les comptoirs d'accueil). Leur accès est libre mais dans la limite des places disponibles.
- Sortie de la réserve hospitalière : validation de la prescription et conseils aux patients
Ce Rendez-vous dégagera une trame commune à tous les médicaments sortant de la réserve hospitalière, avec tous les items nécessaires à la validation de la prescription, afin d'effectuer une dispensation de qualité. Ensuite, au travers de plusieurs cas concrets, l'accent sera mis sur les conseils au patient en termes d'utilisation pratique du médicament, en insistant sur le fond et la forme du message à transmettre. La conclusion portera sur les différentes sources d'informations et de formations accessibles au pharmacien sur ces médicaments.
#gt; Intervenant : Frédéric Chauvelot, praticien hospitalier.
Samedi 19 mars
11 h 00-12 h 30
Salle Bérénice n° 730
- Assurance qualité à l'officine : du Guide d'auto évaluation au Pharmacien Responsable Assurance Qualité
La Commission Qualité Aquitaine, composée de pharmaciens, est à l'origine du développement de l'Assurance Qualité à l'officine. Elle a rédigé le « Guide d'assurance qualité officinale » (2002) soutenu par la profession (Ordre, Syndicats, et UTIP), a participé à la rédaction de la formation mise en place par l'UTIP dans le but de former pour chaque officine, le Pharmacien responsable assurance qualité (PRAQ). La Commission Qualité Aquitaine vous propose, à partir d'exemples concrets de mieux connaître l'Assurance qualité, de découvrir les méthodologies applicables à l'officine, de passer de la théorie à la pratique, de répondre aux questions que vous vous posez.
L'Assurance Qualité est une opportunité pour notre profession, elle permet de sécuriser l'acte pharmaceutique et d'optimiser notre exercice quotidien dans un véritable esprit de santé publique.
#gt; Intervenant :
Jean-Paul Akbaraly, pharmacien, Commission Qualité Aquitaine.
Samedi 19 mars
13 h 30/15 h 00
Salle Bérénice n° 730
- Comprendre les interactions médicamenteuses, les gérer vis-à-vis du prescripteur et du patient
Objectifs de ce Rendez-vous : comprendre les mécanismes d'interactions, repérer les médicaments à risque dans le processus de validation pharmaceutique de l'ordonnance, proposer des alternatives thérapeutiques au prescripteur et assurer le suivi du patient, en l'informant et en l'éduquant. Cette conférence s'appuie sur les DU de pharmacie clinique, stratégie thérapeutique, optimisation du traitement, suivi du patient et de pharmacie clinique et gérontologie (Paris).
#gt; Intervenant : Olivier Bourdon, praticien hospitalier, maître de conférences en pharmacie clinique (faculté de pharmacie Paris-V).
Samedi 19 mars
15 h 30-17 h 00
Salle Bérénice n° 730
Médicaments et allaitement maternel
La prise médicamenteuse au cours de la lactation peut entraver la décision d'allaiter. Les médicaments sont mis en cause dans la contre-indication temporaire de l'allaitement après une césarienne dans certaines maternités. Le pharmacien d'officine a son rôle à jouer devant la demande grandissante des mères à allaiter. Ce Rendez-vous a pour objectif de l'aider à améliorer et à sécuriser la délivrance des produits sur ordonnance ou conseils.
Intervenants :
Dr Raphaël Serreau, assistant hospitalo-universitaire,
et Dr Josiane Bassehila, pharmacienne hospitalière, Centre de réponse thérapeutique IMAGE, service de pharmacologie, hôpital Robert-Debré.
Samedi 19 mars
17 h 30-19 h 00
Salle Bérénice n° 730
- Un pharmacien responsable assurance qualité par officine
Face à son environnement, la pharmacie d'officine
a-t- elle les moyens d'assurer une démarche qualité ? Peut-elle la générer ou doit-elle la subir ? Ce Rendez-vous formation présentera la solution proposée par l'UTIP sous l'impulsion de l'Ordre. Objectif : avoir d'ici fin 2007 un Pharmacien responsable assurance qualité (PRAQ) dans chaque officine grâce à une première formation d'une journée et demi, proposée sur tout le territoire. Qui ? Pourquoi ? Comment ? Où ? Quels résultats ? Vous aurez toutes les réponses lors de cette conférence.
#gt; Intervenants : Jean Luc Bury et Philippe Villeneuve, pharmaciens et formateurs qualité.
Dimanche 20 mars
11 h 00-12 h 30
Salle Bérénice n° 730
- Le point sur la sortie de la réserve hospitalière
Ce Rendez-vous abordera la réforme des prescriptions restreintes et ses conséquences pratiques, les médicaments qui ne sont plus réservés à l'usage hospitalier avec les classes thérapeutiques concernées et quelques exemples dans chaque classe (anti-infectieux, anticancéreux, antithrombotiques, traitement de maladies orphelines, médicaments dérivés du sang, traitement de l'hypertension artérielle pulmonaire).
#gt; Intervenante : Voa Ratsimbazafy, pharmacienne au CHU Dupuytren (Limoges).
Dimanche 20 mars
13 h 30-15 h 00
Salle Bérénice n° 730
- Délivrance de l'ordonnance : pas le droit à l'erreur !
Tous les jours, le pharmacien et son équipe délivrent tout un panel d'ordonnances concernant la pédiatrie, la gériatrie, des pathologies aiguës ou chroniques, avec des nouveautés thérapeutiques... Dans ces conditions, le dispensateur se doit d'être vigilant et assurer son rôle de « dernier rempart » contre les éventuelles interactions médicamenteuses, contre-indications physiopathologiques, posologie dépassée, prescription erronée ou imprécise. Ce Rendez-vous formation du Moniteur vous propose de tester vos réflexes autour d'authentiques ordonnances.
#gt; Intervenants : Nicolas Mimoun et Vivien Veyrat, pharmaciens et chargés d'enseignement à la faculté de pharmacie de Châtenay-Malabry.
Dimanche 20 mars
15 h 30-17 h 00
Salle Bérénice n° 730
- Prise en charge des malaises à l'officine
Différencier un malaise annonciateur d'une urgence vraie de celui reflétant une urgence ressentie. Rechercher et évaluer les facteurs de gravité dans un condiv souvent perturbant . Optimiser la conduite à tenir du pharmacien et l'orientation du patient par l'intermédiaire du centre 15 ? Applications pratiques à différentes situations : malaise vagal, crise d'asthme, malaise chez le diabétique, douleur thoracique, crises convulsives.
#gt; Intervenants : J.-M. Agostinucci (médecin, SAMU 93), A. Aimeur (pharmacien des sapeurs-pompiers, moniteur de premiers secours), P. Bertrand (médecin, SAMU 93, instructeur de secourisme), F. Callais (maître de conférences à la faculté de Paris-V, moniteur de premiers secours), J. Occulti (pharmacien d'officine, moniteur de premiers secours), infirmiers et permanenciers du SAMU 93.
Dimanche 20 mars
17 h 30-19 h 00
Salle Bérénice n° 730
- Pharmacie clinique : une ordonnance prescrivant une substitution d'un médicament de l'épilepsie
Le simple changement de galénique d'un antiépileptique à marge thérapeutique étroite peut entraîner des modifications significatives en termes de biodisponibilité et de bioéquivalence. Les conséquences cliniques, dans certaines circonstances critiques, peuvent être dommageables pour le patient si toutes les précautions ne sont pas respectées. Certaines connaissances en pharmacie clinique peuvent aider à détecter, à comprendre et, le cas échéant, à contribuer à gérer le bon usage de ces médicaments. A travers l'exposé d'un cas réel, ce Rendez-vous montrera que l'accès aux données du dossier biologique du patient peut permettre de formuler un avis argumenté et personnalisé destiné au médecin et au malade.
#gt; Intervenante : Danielle Han-Dupont, pharmacienne, présidente d'ADAPCO.
Lundi 21 mars
11 h 00-12 h 30
Salle Bérénice n° 730
- Qualité à l'officine : intérêts et mise en place à l'aide de cas pratiques
La démarche qualité concerne toutes les activités de l'officine et demande l'implication de tous les acteurs, depuis le titulaire jusqu'à l'ensemble de l'équipe. Sa réussite se traduira par la rédaction de procédures et d'outils créés en concertation par une équipe motivée, la mise en place de réunions périodiques ayant pour objet la réflexion et la prise de conscience de dysfonctionnements, leur correction et la création d'un référentiel personnalisé. Ce Rendez-vous sera l'occasion de présenter des cas concrets : le circuit de l'information et le cahier de liaison, la prise de messages téléphoniques, la contention, la mise en place d'une animation trimestrielle.
#gt; Intervenante : Laurence Pitet, pharmacienne, experte en qualité.
Lundi 21 mars
13 h 30-15 h 00
Salle Bérénice n° 730
- Cas cliniques et commentaires d'ordonnances
Formez-vous de manière interactive à partir d'histoires de malades. Pour cela, des cas de comptoir (anévrisme de l'aorte abdominale, athérome carotidien, cancer métastasé de la prostate) seront présentés et analysés conjointement par une pharmacienne et un médecin. Comment, à chaque étape, adopter la bonne attitude ? Comment répondre à la demande de conseils ? Faut-il délivrer ou non l'ordonnance ?
#gt; Intervenants : Jeanne Nguyen, pharmacienne et Jacques Labescat, médecin généraliste.
Lundi 21 mars
15 h 30-17 h 00
Salle Bérénice n° 730
- Cas cliniques et commentaires d'ordonnances (2)
De nouveaux cas de comptoir (insuffisance cardiaque et HTA, hypothyroïdie d'origine iatrogène chez une personne âgée) seront analysés durant ce second Rendez-vous animé conjointement par une pharmacienne et un médecin.
#gt; Intervenants : Jeanne Nguyen, pharmacienne et Jacques Labescat, médecin généraliste.
Lundi 21 mars
17 h 30-19 h 00
Salle Bérénice n° 730
Plus que quelques semaines pour rédiger votre dossier de participation au « Prix du Moniteur ». C'est simple : choisissez une situation où vous avez senti à quel point votre rôle était indispensable dans la prise en charge d'un patient, et racontez-nous votre intervention pas à pas : que saviez-vous du patient, quelle était son ordonnance (joindre une photocopie anonymisée), comment et pourquoi êtes-vous intervenus, ce que votre action a apporté (écoute, conseils, modification de l'ordonnance...).
Au vu des dossiers reçus en 2004, le choix ne manque pas : détection d'une erreur de prescription ou d'une interaction médicamenteuse, prise en charge d'un patient désemparé, amélioration de l'observance lors de pathologies lourdes, mise à plat d'une ordonnance a priori incompréhensible, déclaration à un centre de pharmacovigilance, rédaction d'une opinion pharmaceutique...
Deux prix, d'une valeur de 1 500 et 750 euros, récompenseront les meilleurs dossiers. Vous hésitez encore ? Passez nous voir sur le stand du Moniteur pour tout renseignement complémentaire... ou pour nous remettre votre dossier !
Vous sentez-vous régulièrement en insécurité dans vos officines ?
1Healthformation propose un catalogue de formations en e-learning sur une quinzaine de thématiques liées à la pratique officinale. Certains modules permettent de valider l'obligation de DPC.
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Des experts vous répondent !