Le Moniteur des Pharmacies n° 2536 du 15/05/2004
 

Cahier formation

l'essentiel L'insuffisance cardiaque, maladie touchant essentiellement le sujet âgé, est une incapacité du coeur à assurer un débit sanguin suffisant. Elle se traduit par une dyspnée, d'abord à l'effort puis omniprésente, une asthénie et des oedèmes débutant par les chevilles puis les jambes. L'insuffisance cardiaque, qui peut rester longtemps asymptomatique, est souvent révélée par un oedème aigu du poumon, véritable urgence cardiovasculaire. Aux stades III et IV, le pronostic de l'insuffisance cardiaque est sombre : un patient sur deux décède dans les cinq ans qui suivent le diagnostic. Le traitement médicamenteux a évolué ces dernières années. Il associe dorénavant un IEC, un diurétique de l'anse, de plus en plus souvent un bêtabloquant commencé à doses très faibles sous surveillance rapprochée, parfois de la spironolactone et de la digoxine. Le régime pauvre en sel est essentiel pour limiter les oedèmes.


ORDONNANCE : Un patient souffrant d'insuffisance cardiaque depuis deux ansMonsieur O. souffre d'insuffisance cardiaque depuis plus de 2 ans. Il est inquiet car le cardiologue vient de rajouter un quatrième médicament à son traitement alors qu'il n'éprouve aucun symptôme d'aggravation. LA PRESCRIPTIONProfesseur Bertrand Cardiologue 2, place du Marché 69000 Lyon Tél. : 01 41 29 75 78 69 3 99999 8 Le 11 mai 2004 M. O. 64 ans, 65 kilos -#gt; Triatec 10 mg : 1 cp par jour -#gt; Lasilix 20 mg : 1 cp par jour -#gt; Aldactone 25 mg: 1 cp à midi -#gt; Selozok LP 23,75 mg : 1/2 cp par jour pendant 1 semaine, puis 1 cp par jour pendant 2 semaines, puis 2 cp par jour qsp 1 mois Prochain rendez-vous dans un mois LE CASCe que vous savez du patient - Monsieur Pierre O., 64 ans, 1 ...

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